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新技术︱3D打印让脑出血微创手术更精准!

随着计算机技术的发展,数字化3D手术辅助系统被越来越多的应用于手术,术前在计算机上可以精确设计并模拟手术方案,术中应用3D打印导板辅助指导医生将设计方案完整、准确地实现。

今年我院借助3D打印技术,成功为多名脑出血患者实施3D打印导板辅助下微创血肿清除术,取得满意效果。术后,患者康复快,住院周期缩短,大大减轻了经济负担。

3D打印实体模具

病例分享

  患者高某某,57岁,因右侧肢体乏力、言语含糊5小时入院。入院完善相关检查,入院头颅CT检查为左侧基底节出血,量约16ml。6小时后患者右侧肢体完全偏瘫,神志不清,复查CT出血增多,约40ml。 

术前头颅CT检查

治疗过程及疗效

  我院神经外科团队立即进行术前讨论,结合患者病情,建议患者行“3D打印颅脑穿刺导板精准定位下左侧基底节血肿微创清除术”,尽可能降低手术风险,患者家属同意该手术治疗方案,行手术治疗。
术中在3D打印导板引导下行血肿穿刺

患者术后第二天神志转清,右侧肢体肌力逐渐恢复。经过治疗,患者右侧肌力基本恢复、能独立行走、言语清晰,康复出院。


患者术后恢复良好
神经外科主任刘小年介绍:

以往,脑出血手术主要依靠患者病灶部位的CT影像作为手术准备的依据,但是,影像资料的阅读与理解均需要医生有丰富的临床经验和良好的空间想象力。

现在通过3D打印导板技术,依据影像检查数据,将患者的3D打印导板模型按1:1的比例打印出来,通过打印出的3D打印导板模型,整个血肿在头颅内的位置一目了然。医生可以通过3D打印导板模型对手术部位进行预估,通过模拟手术,为患者制定高精度的手术方案,改变了从前的“盲穿”时代,更直观、精确地确定血肿位置、穿刺方向、深度等因素,避开了重要脑功能区域,极大地降低了再出血发生率,同时减少了手术创伤,将手术后遗症降低到了最小程度。

利用电脑软件对患者颅脑及血肿予以重建,确定最佳穿刺位置、方向、深度,并制作3D打印穿刺导板
 
今后神经外科会将3D打印技术
应用于更多的适宜手术病人身上,
使更多的手术病人获益,
为广大橙乡患者带来福音。