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我院已开设艾滋病病毒暴露后预防门诊

01什么是艾滋病病毒（HIV）暴露后预防（PEP）

HIV暴露后预防（Post-exposure Prophylaxis，PEP）是尚未感染HIV的人员，在暴露于高感染风险后（如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为）及早（不超过72小时）服用特定的抗病毒药物，降低HIV感染风险的方法。

02什么是高感染风险
具有下列情形之一则风险较高：

1.性伴HIV抗体检测阳性，且未使用安全套；
2.性伴未检测，或感染情况未知，且未使用安全套；
3.静脉注射吸毒且共用针具吸毒。

03PEP使用纳入标准

1.年龄18周岁及以上，不足18周岁需监护人同意；

2.HIV抗体检测阴性；
3.暴露时间不超过72小时；
4.暴露源及行为评估分析提示求询者HIV感染风险较高；
5.同意按时服药、保证依从性、按时参加随访检测。
符合以上条件者方可纳入

04PEP规范使用四部曲

1评估 2检测 3处方 4随访

05PEP的用药原则与方案

一旦求询者符合纳入PEP的标准，应让求询者尽快服药，暴露后2小时内服药效果最佳，最长不应超过72小时。

PEP用药采用三种抗病毒药物联合使用，原则上，世界卫生组织等国际相关机构发布的指南中推荐的可用于PEP的药物均可使用。目前常用的PEP方案包括：（TDF或TAF，二选一）+（FTC或3TC，二选一）+（DTG或RAL，二选一），替诺福韦和恩曲他滨(或者拉米夫定)也可以用恩曲他滨替诺福韦片或拉米夫定替诺福韦片二合一片剂代替,连续服药 28天。ABC和NVP不用于PEP。

医务人员应根据求询者具体情况（如：接受美沙酮治疗、抗结核治疗、妊娠等）及当地药物可及性，为求询者尽量选择副作用较小、适宜的用药方案。

06阻断药效果如何

科学研究证实，口服艾滋病抗病毒治疗药物实施暴露后阻断的有效率至少在80%以上，甚至＞90%。成功率和首次服药及时性及服药依从性有关。越早服药效果越好，2小时内服药效果最佳，最长不应超过72小时。

07使用阻断药费用高吗

PEP的费用主要是药费，不同种类的药物价格不同，从几百到几千元不等。除了药费，还有各种服药前检查及后续随访检查的费用，如HIV抗体检测、肝肾功能检查等。

开始服药后的第二周，要进行药物毒副作用随访，于暴露后30天、90天要做HIV、HCV抗体随访检测。

联系方式

我院已开设艾滋病病毒（HIV）暴露前后预防咨询项目点

地址设在感染科一楼南面

感染科咨询电话

0797-3310190

（24小时咨询电话）

19979438269

（工作时间咨询电话）

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